Nepociťujete vysoký cholesterol. Ale může způsobit vážná onemocnění, varuje lékař a říká, co by měl dělat každý. Navíc: Horká linka vám pomůže dále.
Snídaňová vejce jsou v pořádku: Vejce neobsahují tolik cholesterolu, jak se vždy tvrdilo.Roshanak Amini o víkendu pro Berliner Zeitung. Obrázky: William Wallace Denslow Via Wikimedia Commons
Bolest na hrudi, dušnost, bušení srdce. Ti, kteří mají takové stížnosti, se bojí. Právem, protože příznaky svědčí o vážné nemoci. „A ve skutečnosti už dítě spadlo do studny, a proto je včasné odhalení elementární,“ říká profesor doktor Oliver Weingärtner, specialista na internu a kardiologii Fakultní nemocnice Jena.
Odborník je prezidentem Německé společnosti pro poruchy metabolismu lipidů a jejich komplikace (DGFF), známé také jako Lipidová liga. Jejich odborníci odpovídají na dotazy subjektů údajů na poradenské lince (viz níže). Pro Berliner Zeitung lékař vysvětluje, co potřebujete vědět o cholesterolu a jak si udržet zdraví.
„V generaci nad 50 let umírá jeden ze dvou lidí na kardiovaskulární onemocnění,“ říká Oliver Weingärtner. „Nemusí, většině úmrtí se lze vyhnout cíleným a včasným vyšetřením a preventivními opatřeními.
Jak poznám, že jsem tajně nemocný?
Zvápenatělé cévy a vnitřní tukové usazeniny nezpůsobují po velmi dlouhou dobu žádné problémy, které stojí za zmínku. Žijete s nimi, aniž byste o nich něco věděli: nebolí vás ani cukrovka, ani vysoký cholesterol, ani vysoký krevní tlak. A když se objeví příznaky, může být pozdě. „Proto my v Lipid-Liga doporučujeme včasnou detekci,“ vysvětluje lékař. „V České republice je screening standardem pro školní docházku a byla by to správná cesta i pro Německo.“
Pokud včas rozpoznáte kalcifikace – a mohou je mít i malé děti – můžete podniknout protiopatření. „Včasná změna životního stylu by mohla zachránit roky života,“ shrnuje Oliver Weingärtner. „Lidé, kteří dostali infarkt v mladém věku, například ve 30 letech, měli již v raném věku kalcifikace způsobené cholesterolem.“
Často je založen na problému metabolismu lipidů. „Je to genetické onemocnění, které někteří lidé přenášejí. Buňky těla tvoří příliš mnoho cholesterolu, který se ukládá,“ vysvětluje lékař. „Problém je v tom, že tito lidé nejsou ani tlustí, takže můžeme předpokládat, že mají vysokou hladinu.“ Naopak lidé s odpovídající predispozicí jsou většinou velmi hubení.
U svého rodinného lékaře si můžete nechat udělat tzv. lipidový screening; hodnoty se zjišťují krevním testem. Vyšetření je podpořeno pokladnami „a stojí pouhých 81 centů“, upřesňuje prezident Lipid ligy. „Bohužel screening v Německu je pouze pro osoby starší 18 let. Z našeho pohledu příliš pozdě, protože se do té doby mohlo vyvinout mnohé, čemu se dalo předejít.
Lékař říká, že průměrně 418 lidí by muselo být testováno na cholesterol, aby se vyhnuli jedné smrti. „To odpovídá přibližně 2 000 eurům za zamezení úmrtí. Screening na vysoký cholesterol je proto velmi účinný,“ vysvětluje Oliver Weingärtner. „Na druhé straně existuje například screening rakoviny prsu, při kterém musí být vyšetřeno více než 3000 žen, aby nedošlo k jednomu úmrtí. Náklady jsou mnohem vyšší, 178 000 eur.“ Jeho rada: „Zajděte k lékaři a nechte se vyšetřit, nejlépe hned.“
Co je to cholesterol? A na co si mám dát pozor?
Cholesterol je tuk, to znamená lipid. Je přirozeně produkován buňkami našeho těla a podílí se na mnoha důležitých metabolických procesech. „Potřebujeme to k životu,“ říká Oliver Weingärtner. „Naše buněčné membrány jsou tvořeny cholesterolem, stejně jako asi 40 % látky v našem mozku. Je to velmi důležitá molekula. Nadbytek cholesterolu však může vést k arterioskleróze, tedy vápenatění cév.
Vysoký cholesterol je hlavním rizikovým faktorem srdečního infarktu a mrtvice. „Předpokládá se, že v Německu je kolem 600 000 lidí mladších 40 let, kteří se přes vysokou míru neléčí, takže nemají ponětí, že jsou nemocní,“ vysvětluje lékař. „Tito lidé mají vysoké riziko, že později zemřou na potenciálně preventabilní chorobu – srdeční infarkt nebo mrtvici.“
Mimochodem: ve vejcích není tolik cholesterolu, jak se vždy tvrdilo. „Na snídaňovém vajíčku si může pochutnávat i nadále každý,“ říká odborník.
Co dělat, když máte vysoký cholesterol?
„Změna životních podmínek – jinými slovy: hodně pohybu, zdravá středomořská strava, žádný tabák, čerstvý vzduch – má vliv, ale pouze u lidí, kteří nemají genetické predispozice,“ říká Weingärtner. „Těm mohou a měly by pomoci léky. Nepomáhá jim ani sebelepší veganská strava, protože tělo samo produkuje příliš mnoho cholesterolu. Zde je zásadní včasná a personalizovaná terapie.
Obézní lidé mají zvýšené riziko úmrtí na kardiovaskulární onemocnění. Ale není to nutně kvůli cholesterolu, jak vysvětluje lékař: „Srdce musí mnohem více pumpovat, aby vyživovalo tkáně. Tuková tkáň navíc způsobuje zánět, který zatěžuje imunitní systém a cévy.
Úřední hodiny: Zeptejte se odborníků na cholesterol
Čtvrtek 15. června je Dnem cholesterolu. Z tohoto důvodu pořádá Lipid-Liga telefonickou kampaň s úředními hodinami pod heslem „Jak zdravé mám cévy?“, kam může každý zdarma zavolat a získat informace.
Volat na číslo 0800 – 2 811 811 můžete ve čtvrtek 15. června mezi 16:00 a 19:00. Osm odborníků z DGFF, všichni v soukromé praxi nebo pracující na klinice, je na telefonu a zodpoví vaše dotazy. Volat můžete z celého Německa, odborníci pocházejí mimo jiné z Mnichova, Darmstadtu a Frankfurtu nad Mohanem. Neexistují žádné poplatky za volajícího.
