Jodid draselný – co to je?

Učitel. MUDr. Marek Bolanowski, PhD, vojvodský endokrinologický konzultant: – Jedná se o sůl, kterou podáváme například pacientům s nedostatkem jódu. Jodid draselný je bezpečný – podává se i těhotným a kojícím ženám.

To jsou ale dávky tisíckrát nižší, než jaké se používají k ochraně štítné žlázy před anomáliemi vyplývajícími z radiace, v případě havárie, poškození jaderného reaktoru…

– To je pravda. Pokud by se – v době nebezpečí – uvolnily do vzduchu různé izotopy a takový radioaktivní mrak s tímto radioaktivním jódem by se dostal až k nám, pak by lidé, kteří by mu byli vystaveni – pokud by nebyli náležitě chráněni – riskovali vznik rakovina štítné žlázy. V budoucnu samozřejmě…

Pak se jako profylaktikum, pouze v této konkrétní situaci, vyplatí užít vhodnou a vysokou dávku jodidu draselného.

– Světová zdravotnická organizace a naše Polská společnost pro endokrinologii doporučují užívat vysokou dávku stabilního jódu od 24 hodin před zamýšlenou expozicí až po řekněme 8 hodin po expozici k ochraně před nepříznivými účinky radioizotopu na štítnou žlázu z hlediska ochrany proti rakovina štítné žlázy.

Měli by to brát všichni? Bez ohledu na věk?

„V tomto případě platí, že čím je člověk mladší, tím je ohroženější. Děti, dospívající a těhotné ženy proto musí v případě nouze nutně užívat jodid draselný. V některých zahraničních vědeckých doporučeních se nedoporučuje podávat jodid draselný osobám starším 40 let a osoby starší 60 let nemají na tuto profylaxi nárok.

Proč?

– Protože lidé nad 60 let mohou mít různá další onemocnění a např. jód podávaný staršímu člověku ve vysokých dávkách může způsobit hypertyreózu, která následně může způsobit fibrilaci síní a život ohrožující komplikace této fibrilace.

Lze tuto dávku, nutnou podat v případě ozáření, zakoupit v lékárně?

– Lékárny spíše na denní bázi jodid draselný v takové koncentraci neprodávají. Ostatně proč si ho kupovat, vždyť jodid bude v případě nebezpečí k dostání zdarma na speciálních místech města, ve školách.

Můžete si dát vysokou dávku jodidu draselného jen nouzově, nebo ho můžete užívat ve vysoké koncentraci každý den, „v záloze“?

– Pokud bychom jej chtěli používat každý den, pro profylaxi, hrozilo by vysoké riziko dysfunkce štítné žlázy. Toto je silná dávka, tisíckrát vyšší než dávka používaná při každodenní suplementaci.

Existují nějaké kontraindikace pro použití jodidu draselného?

– Neměli by jej užívat lidé trpící hyperfunkcí štítné žlázy, ale také lidé trpící např. dermatologickými onemocněními – dermatitida, puchýře na kůži, vaskulitidy. A samozřejmě lidé alergičtí na jodid draselný. Proto se vyplatí poradit se se svým rodinným lékařem – mnohem dříve – a zjistit, zda přínosy užívání jodidu draselného převáží možná rizika.

Rozhovor s Robertem Almondem

Kdo je profesor Marek Bolanowski? Číst!

Učitel. Marek Bolanowski je přednostou Kliniky endokrinologie, diabetologie a izotopové terapie Fakultní klinické nemocnice UL. Borowské ve Vratislavi. Je specialistou na vnitřní lékařství a endokrinologii. Je provinčním konzultantem v endokrinologii.

Jak dávkovat tablety jodidu draselného v případě nouze?

• Novorozenci a kojenci – 12,5 mg (jednorázová dávka), tj. 1/4 tablety.
• Děti od jednoho měsíce do 3 let – 25 mg (jednorázová dávka), tj. 1/2 tablety.
• Děti 3-12 let – 50 mg (jednotlivá dávka), tj. 1 tableta.
• Děti starší 12 let a dospělí – 100 mg (jednotlivá dávka), což jsou 2 tablety.
• Těhotné a kojící ženy – 100 mg (jednorázová dávka), což jsou 2 tablety.